国内船舶保险投保单

 保单号：_________

投保人：_________　　地址：_________　　电话：_________兹将下列船舶向本保险公司投保国内船舶保险：┌──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬─────┐│船名│种类│用途│制造│总吨位│载重│保险│费率│保险费│承运货物责││船号│　　│　　│年份│或马力│吨　│金额│　　│　　　│任险保险费│├──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼─────┤│　　│　　│　　│　　│　　　│　　│原值│　　│　　　│　　　　　││　　│　　│　　│　　│　　　│　　│净值│　　│　　　│　　　　　││　　│　　│　　│　　│　　　│　　│估价│　　│　　　│　　　　　│├──┴──┴──┴──┴───┴──┼──┴──┴──┬┴─────┤│船行范围：　　　　　　　　　　　　　│船行证书编号：　│投保人签章：│├──────────────────┴────────┤　　　　　　││总保险金额：人民币　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│├───────────────────────────┤　　　　　　││保险费总数：人民币　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│├───────────────────────────┤ 年　月　日 ││保险期限：个月自　年　月　日零时起至　年月日二十四时止│　　　　　　│├─┬───────────────┬─────────┤　　　　　　││分│船壳及附属设备：　　　　　　　│备　注：　　　　　│代理单位盖章││项├───────────────┤　　　　　　　　　│　　　　　　││保│机器设备及附件：　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　││险├───────────────┤　　　　　　　　　│　　　　　　││金│舵、桅、锚、橹子船：　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　││额├───────────────┤　　　　　　　　　│年　月　日　││　│其他附属船具：　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　│└─┴───────────────┴─────────┴──────┘注意：本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前，不发生保险效力。其他的合同范本推荐参考：人民币短期借款合同出口商品生产中短期贷款合同国家助学借款合同